最好及时到医院排查气道问题
长沙晚报8月16日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 吴杰）70岁的吴爹爹多年来饱受咳嗽、气促的困扰。近日，吴爹爹来到长沙市第四医院呼吸与危重症医学科就诊，医疗团队为他完善了相关检查，揪出了病情的“元凶”——支气管腔内长有新生物，阻碍了呼吸通道。
该院呼吸与危重症医学科主任、主任医师欧阳辉组织科室医疗团队进行了病情讨论，确认新生物的性质及其与周围组织及血管的关系，考虑到吴爹爹患有焦虑症，术中的操作可能会导致他焦虑恐惧加重，于是决定在舒适（术前予以一定量的镇静镇痛药物）支气管镜下，采取电圈套的方式切除新生物，进行病理活检。
术中，支气管镜镜头探入时，新生物像个顽固的“塞子”，几乎把患者的左侧主支气管堵得严严实实。医疗团队医生操控器械，顺利切除了新生物。整个手术全程，吴爹爹未觉明显不适。术后，他长舒一口气，由衷地感慨：“咳嗽了这么多年，总算不咳嗽了，呼吸顺畅多了。”经病理检测，他被确诊为支气管脂肪瘤。
欧阳辉介绍，支气管脂肪瘤是一种临床上极其少见、生长缓慢的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成，主要位于支气管黏膜下或管腔内。这类肿瘤通常病程较长，早期症状隐匿，需通过影像学或组织活检确认。
支气管脂肪瘤的具体病因尚未完全明确，但可能与遗传因素、慢性炎症刺激、脂肪代谢异常等因素相关。比如，部分患者存在家族性脂肪瘤病史，基因突变可能与脂肪细胞异常增殖有关；长期吸烟、空气污染、吸入粉尘或化学物质等，可能引发支气管黏膜反复损伤和修复，导致脂肪细胞在异常修复过程中堆积，形成肿瘤；高脂血症、肥胖或脂质代谢紊乱患者，脂肪细胞可能在局部过度堆积，激素水平变化（如雌激素失衡）也可能影响脂肪细胞的分化与增殖。
此病多发于男性，且在中老年、抽烟及肥胖者中多见，可能与此类人群长期累积的呼吸道刺激和代谢改变相关。支气管脂肪瘤虽然发展比较缓慢，但因为会逐步阻塞大气道，可能引发慢性咳嗽、咳痰、喘鸣、反复发作的阻塞性肺炎。很多人像吴爹爹一样，咳喘多年找不出原因，就是因为这个“元凶”藏在气管深处，要靠支气管镜这类检查才能揪出来。
欧阳辉提醒，如果您或家人有长期咳嗽、气促，尤其伴有“咳不出、喘不上”的情况，请及时到医院排查气道问题，早发现、早治疗，以免延误病情。